При массаже спины следует осторожно применять такие приемы, как поколачивание, похлопывание и рубление.

Некоторые рекомендуют начинать массаж спины с массажа широчайших мышц спины, расположенных в основном на боковых участках туловища. Здесь применяется в основном растирание кулаком. Проводится оно поперек туловища от позвоночника к животу. Постепенно руки доходят до уровня груди (спереди) и лопаток (сзади).

После массажа всей спины рекомендуется общее растирание спины жестким полотенцем, скрученным в несколько раз. Сначала полотенцем проводят вдоль спины от над-плечья к тазу (5 — 6 раз), затем растирают поперек туловища (тоже 5 — 6 раз). После этого процедура повторяется еще 2 — 3 раза.

Массаж в области тазового пояса и нижних конечностей

Тазовый пояс, представляющий костное кольцо, образуемое крестцом с двумя безымянными костями, служит опорой для туловища. Ввиду глубокого расположения тазобедренного сустава, а главное — прикрытия его толстыми мышцами, он мало доступен для массажа.

Массаж тазового пояса начинается с массажа ягодичных мышц. Кожа ягодичной области отличается значительной толщиной, содержит большое количество сальных желез и поэтому, как отмечает один из авторов по массажу, «нередко в этой области наблюдаются фурункулы». Подкожно-жировой слой здесь также сильно развит, что следует учитывать при проведении массажа.

Массаж ягодичных мышц в соответствии с ходом мышечных волокон производится в двух направлениях: от по-яснично-крестцовой фасции крестца, от большого вертела бедренной кости вертикально к гребешку подвздошной кости, и от большого вертела бедренной кости к крестцу.

В этой области ввиду отложения жира, а главное наличия большого мышечного слоя, применяются все формы массажа.

Ягодичные мышцы удобно массировать в положении стоя или лежа. В положении стоя центр тяжести тела переносится на свободную ногу, а массируемая нога немного отводится в сторону и несколько назад, слегка сгибается в колене и ставится на носок.

При поглаживании одной или двумя руками каждая рука массирует соответствующий участок от бедра вверх до гребня подвздошной кости. При поглаживании применяется гребнеобразный прием.

Растирание производится с использованием следующих приемов: кругообразное — подушечками четырех пальцев вокруг копчика; прямолинейное — подушечками пальцев обеих рук от копчика вверх до поясницы; кругообразное — подушечками четырех пальцев обеих рук от копчика вверх до поясницы; кругообразное — тыльной стороной ладони; кулаком —в тех же направлениях. При растирании применяется и гребнеобразный прием.

Разминание производится тремя приемами: прямолинейное, кругообразное (фалангами пальцев, сжатых в кулак, или основанием ладони); кругообразное и прямолинейное — гребнями кулака.

Наиболее удобен подход к массажу тазобедренного сустава сзади на участке между седалищным бугром и большим вертелом бедренной кости. Здесь применяются в основном два массажных приема — поглаживание и растирание в различных направлениях, причем растирание может быть весьма энергичным вокруг тазобедренного сустава: кругообразное, штрихообразное (как гребнями пальцев, так и основанием ладони).

Некоторые специалисты считают, что при массаже ног следует начинать с бедер. Из отдельных мышц на бедре массируются: четырехглавая мышца; портняжная мышца; приводящая мышца и мышца, напрягающая фасцию бедра; двуглавая мышца; полусухожильная и полуперепончатая мышцы.

Сложность массажа бедра заключается в том, что направление массажных движений различно для каждой мышцы, особенно при обхватывающем поглаживании.

Бедра массируются в различных положениях: все зависит от предпочтений и условий. Массаж бедра можно вести в положении сидя на диване, кровати, стуле, на лавке в бане, на пеньке и т.п. Но в любом случае ноги должны быть согнуты или полусогнуты и иметь под собой опору. Желательно, чтобы была устойчивая опора со стороны спины.

При массаже бедер применимы все массажные приемы: поглаживание двумя руками (руки движутся от коленного сустава в сторону паха); растирание, которое чаще всего проводится на наружной части бедра гребнями пальцев, сжатых в кулак; движения в этом случае могут быть как прямолинейные, так и кругообразные; разминание производится по внутреннему, переднему и наружному участкам бедра (руки движутся от коленного сустава в сторону паха). При массаже бедер могут применяться и такие массажные приемы, как выжимание, потряхивание, ударные приемы, поко-лачивание, похлопывание и рубление.

Массаж задней поверхности бедра производится в положении сидя; нога отставлена в сторону на носок, пятка приподнята, чтобы расслабить мышцы задней поверхности бедра. Массаж выполняется одной рукой.

Массаж коленного сустава начинается с продольн хх поглаживаний, которые производят сначала на передней поверхности коленного сустава, для чего большие пальцы устанавливают под коленной чашкой на 1-1,5 см ниже ее, обходя ее, продолжают движение вдоль обоих краев сухожилий четырехглавой мышцы до середины бедра. В таком же положении и направлении производится спиралевидное растирание. Затем поглаживающие и растирающие движения производят на боковой и задней поверхности коленного сустава.

Доступ к коленному суставу с передней поверхности возможен только на двух ограниченных участках: между сухожилием четырехглавой мышцы и наружной боковой связкой.

Массирование задней поверхности коленного сустава производится в положении лежа на животе, при этом голень слегка сгибается в коленном суставе.